В Международный день борьбы с инсультом заведующий Отделением неврологии для больных с нарушениями мозгового кровообращения Пироговского Центра Астанда Мушба рассказала в интервью «Комсомольской Правде» о том, почему инсульты все чаще встречаются у молодых и что делать для их профилактики.
Для выявления рисков инсульта Астанда Васильевна порекомендовала провести исследования сосудов шеи, УЗИ сердца, суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера, осмотр у невролога и оценить липидный спектр крови.
Почему в зоне риска при инсульте оказалась
20-летняя молодежьВрач-невролог рассказала о главных правилах профилактики заболевания, которое занимает второе место в рейтинге причин смерти.
29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Это заболевание уже на протяжении десятков лет стойко держится на втором месте среди главных причин смертности. Однако в последнее время все больше молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет становятся подвержены инсульту. Почему болезнь активно молодеет и что нам делать, чтобы не попасться в тиски инсульта? «Комсомолка» поговорила с врачом-неврологом, заведующей Отделением неврологии для больных с нарушениями мозгового кровообращения Пироговского центра Астандой Мушба.
Одной из основных причин инсульта врач-невролог называет атеросклероз. При значимом атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга маленький кусочек от бляшки может отлететь в мозговой сосуд, тем самым закупоривая его. Так развивается ишемический инсульт. Есть и группа причин инсульта, которые связаны с сердцем и ведущее место здесь занимает фибрилляция предсердий (то есть неритмичная работа сердца).
Чего опасаться молодым?
— Фибрилляцию предсердий достаточно сложно уловить. Для этого нужен длительный мониторинг ритма сердца. Я бы даже отдельно акцентировала внимание на том, что пациентам с инсультом следует проводить более длительный мониторинг сердечного ритма, чтобы выявить фибрилляцию предсердий, — отмечает врач-невролог Астанда Мушба. — Из редких причин инсульта — нарушение свертываемости крови. Этим моментам стоит уделять внимание, особенно — у молодых пациентов, когда не выявлены те самые значимые атеросклеротические бляшки в сосудах или мы не находим фибрилляцию предсердий, клапанную патологию и другие причины инсульта. И именно у молодых пациентов следует делать акцент на нарушении свертываемости крови. Это возможно сделать при помощи специальных анализов, которые покажут, есть ли «поломка» в системе коагуляции. Генетика — тоже актуальный момент. Существует целый спектр анализов на выявление генетических причин инсульта.
5 шагов, чтобы защитить себя от инсульта
Пока в медицине нет отдельного скрининг анализа, который говорил бы о том, что человек может заболеть инсультом. Но в наших силах сделать 5 простых шагов, которые помогут вовремя понять: есть угроза развития инсульта или нет.
- Следует хотя бы раз в год пройти исследования сосудов шеи
- Пройти УЗИ сердца.
- Сделать суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера.
- Записаться на осмотр у невролога.
- Важно оценить липидный спектр крови (позволяет оценить обмен жиров, — прим. ред.).
— Все эти меры важны для диагностики. А в повседневной жизни нам важно поддерживать движение — лучше избегать гиподинамии, быть в активности, поменьше употреблять животных жиров, — рекомендует врач-невролог Астанда Мушба.
Когда вы обязаны вызвать «скорую»
Есть симптомы, которые говорят о том, что нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Это тест под названием «лицо — рука — речь».
- Если внезапно у человека появляется асимметрия лица, слабость лицевой мускулатуры с одной стороны.
- Ослабела рука, тоже с одной стороны (бывает, что может ослабеть и одна нога).
- Нарушилась речь, стала нечеткой и невнятной или человек просто не может говорить.
! При этих симптомах тот, кто находится рядом, должен немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Также стоит обратиться к врачу, если у вас появляются:
- постоянные и интенсивные головные боли,
- головокружения,
- неустойчивость при ходьбе.
— Это не обязательно связано с инсультом, но для таких симптомов может существовать неврологическая причина. Врач-невролог распишет оценит ваш неврологический статус, составит для вас необходимый план обследования. Если есть колебания артериального давления, то следует обратиться за обследованием к кардиологу, — говорит Астанда Мушба.
Как бороться со стрессом во время пандемии
— Для собственной защиты обязательно соблюдение всех предписанных профилактических мер. А что касается борьбы со стрессом, это непростой вопрос. Наверное, каждому в своей жизни стоит найти хобби или занятие, на которое можно переключиться, чтобы не погружаться с головой в ситуацию с пандемией. Выбор тут стоит делать индивидуально. Главное, чтобы это вас радовало и являлось источником удовольствия, — рекомендует врач-невролог Астанда Мушба.
Оксана Нараленкова