В Пироговском Центре с успехом выполнена робот-ассистированная операция с использованием системы «Da Vinci» на грудном отделе позвоночника, по поводу оссифицированной грыжи межпозвонкового диска с компрессией спинного мозга.
Отметим, что в этой клинике с 2008 г. используют в хирургической практике роботизированный хирургический комплекс (РХК) «Da Vinci». Накоплен опыт более 1200 оперативных вмешательств в различных областях. Разработка новых направлений использования РХК является одной из приоритетных задач специалистов Пироговского Центра.
До настоящего времени применение РХК «Da Vinci» в нейрохирургии не получило должного распространения. Это связано как с технически сложным совмещением технологии «Da Vinci» с другим нейрохирургическим оборудованием — навигационной системой, рентгеновским электронно-оптическим преобразователем, ультразвуковым костным ножом, высокоскоростным бором и др., так и с эксклюзивностью торакоскопических операций на позвоночнике.
24 апреля 2018 года комбинированной бригадой хирургов (торакальных и нейрохирургов) выполнена операция по удалению оссифицированной грыжи межпозвонкового диска с компрессией спинного мозга на грудном уровне позвоночника.
Первым этапом через плевральную полость выполнили робот-ассистированный доступ к передним отделам позвоночника, с прецизионным выделением головки ребра, тела позвонка и межпозвонкового диска, резекцией головки ребра. Вторым этапом торакоскопически с использованием ультразвукового ножа удалили оссифицированную грыжу диска. Послеоперационный период гладкий, пациент выписан через 5 дней для продолжения лечения у невролога по месту жительства.
Это настоящий успех. В связи с развитием данного заболевания у пациента развился глубокий парез в ногах по центральному типу с нарушением функций тазовых органов. После операции появился реальный шанс на восстановление пациента и возвращение его к активному образу жизни.
Первые впечатления от использования технологии «Da Vinci» весьма положительные. Важно подчеркнуть, что для полного внедрения в рутинную практику данной технологии требуется совместная работа технологов и хирургов: в целях оптимизации инструментария, разработки специальных роботизированных манипуляторов и интеграции некоторого нейрохирургического оборудования с системой «Da Vinci».
