14 февраля во всем мире отмечается Международный день осведомлённости о пороках сердца, с целью привлечения внимания к одной из важнейших проблем здравоохранения — заболеваниям сердца.

Заболевания сердца, как врождённые, так и приобретённые, остаются одной из главных проблем для систем здравоохранения по всему миру, независимо от границ, уровня экономического развития или культурных особенностей. Их коварство часто заключается в бессимптомном развитии, а последствия могут быть поистине судьбоносными.

Повышение осведомлённости общества помогает развеять мифы о болезнях сердца и сосудов, способствует созданию условий для поддержки людей с этими заболеваниями и вдохновляет на ведение здорового образа жизни.

Пусть этот день послужит не только напоминанием о масштабах проблемы, но и обнадёживающим сигналом. Сигналом того, что человеческие знания, сострадание и воля к жизни способны противостоять даже самым сложным вызовам. Забота о сердце — это не единовременный акт, а непрерывный процесс, культура, которую необходимо взращивать. И первый шаг в этом пути — услышать тихий, но настойчивый ритм, задающий тон нашей жизненной силе, и осознать, насколько он ценен.

Сердце — уникальный орган человека. Работая без устали на протяжении всей жизни, оно испытывает колоссальные нагрузки. Но структура сердца такова, что она позволяет выполнять свои функции в течение не менее 180-200 лет! Именно благодаря эволюционно сложившемуся механизму внутрисердечного кровообращения — четырёхкамерному строению — достигается теплокровность, обеспечивается оптимальное насыщение тканей кислородом и питательными веществами и в целом происходит обмен веществ в организме.

Внутрисердечный кровоток обеспечивается системой структур, называемых клапанами. В норме тонкие, полупрозрачные, сравнимые с целлофановой плёнкой, они обеспечивают правильное направление потока крови, при этом испытывая воздействие значительных перепадов давления и гемодинамические удары. Любое изменение их структуры и функции приводит к развитию порока. Уплотнение или сращение створок может приводить к сужению, или стенозу, клапанного отверстия. Изменения клапана приводят к «пропусканию» крови, или регургитации, так называемой недостаточности клапана. Значимость этих процессов для сердца можно проиллюстрировать двумя примерами. Если обратный ток крови на одном из основных клапанов сердца — аортальном — составляет всего лишь 5 миллилитров (это незначительный объем регургитации), то в сутки в состоянии покоя сердце перекачает более 400 литров крови! При стенозе же повышение перепада давления на 30 мм рт. ст. при прохождении крови через суженный клапан увеличивает работу главной мышечной камеры — левого желудочка — в 9 раз, что может соответствовать интенсивной игре в футбол (разумеется, при неизмененном аортальном клапане)!

Такие изменения быстро ведут к износу нашего внутреннего удивительного кровяного насоса — сердца. А к ним могут привести совершенно разные процессы: атеросклероз, ревматизм, гипертония, инфекция... Однажды возникший порок, к сожалению, может только прогрессировать. Никакая таблетка, никакой укол не способны обратить вспять начавшиеся изменения. И приходит время, когда структуры сердца становятся настолько повреждёнными, что терапевтические меры врачей-кардиологов становятся бессильны.

Кардиохирургия призвана помочь исправить эти пороки. И на сегодняшний день специалисты обладают всеми возможностями, чтобы «починить» вышедшие из строя клапаны. В арсенале кардиохирургов имеются как клапансохраняющие оперативные вмешательства (различные виды пластики клапанов), так и протезирование с использованием механических и биологических протезов. Современные хирурги способны заменить клапан не только на остановленном сердце, но и в процессе его работы. Все методики вмешательств на клапанном аппарате внедрены в работу Кардиохирургического отделения Пироговского Центра и доступны каждому пациенту, обратившемуся к нам за помощью.

Пироговский Центр искренне желает вам здоровья, чтобы «сосуд жизни и любви», которым по праву считается сердце, никогда не подводил, и хотим уверить, что современная кардиохирургия демонстрирует впечатляющие успехи. Точнейшая диагностика, минимально инвазивные операции, сложнейшие реконструктивные вмешательства и эффективные схемы медикаментозной терапии стали реальностью, и врачи-сердечно-сосудистые хирурги способны «починить» даже самые тяжёлые его «поломки». Не занимайтесь самолечением, берегите себя и своих близких!


Основатель, президент и научный руководитель Пироговского Центра Юрий Леонидович Шевченко проводит операцию на сердце