Острый рассеянный энцефаломиелит. Развивается после вирусных инфекций (кори, краснухи, ветрянки, гриппа, опоясывающего герпеса, паротита; прививок от бешенства, гриппа, дифтерии, кори, краснухи, коклюша).
Клинические проявления. В 90-96%случаев доминируют признаки энцефалита. Особыми формами являются острая мозжечковая атаксия Вестфаля-Лейдена (атаксия в конечностях и туловище, нистагм, интенционный тремор), стволовой энцефалит Биккерстафа (дисфункция мозгового ствола: офтальмоплегия, слабость лицевой мускулатуры, дизартрия, снижение слуха, мозжечковая атаксия, нарушения чувствительности); острый геморрагический лейкоэнцефалит Харста.
Диагностика. При КТ и МРТ мультифокальные изменения в белом веществе, реже - геморрагические очаги; характерно вовлечение серого вещества (базальных ядер, таламуса); отек мозгового ствола / спинного мозга. Большинство очагов накапливают контраст.
Лечение энцефаломиелита. Высокие дозы кортикостероидов; при недостаточности применяют плазмаферез.
