Алкогольное поражение печени (алкогольная болезнь печени) – различные нарушения структуры и функциональной способности печени, вызванные длительным систематическим употреблением алкогольных напитков. Доля алкогольных поражений в общей структуре заболеваний печени в некоторых странах достигает 30-40%. Выраженность проявлений и частота алкогольных поражений печени зависит от количества и длительности принимаемого алкоголя. Существуют разные точки зрения о количественных границах зон безопасного и рискованного употребления алкоголя.

Количественные границы зон безопасного и рискованного употребления алкоголя

Границы безопасного употребления алкоголяЭкспертная группа
мужчиныженщины
38-60 г/сут16-38 г/сутНациональная академия медицины Франции (1995).
до 16 г/сутдо 24 г/сутДепартамент Здравоохранения и образования Великобритании (1991). Американский Совет по науке и здравоохранению (1995).
20-40 г/сут
(140-280 г/нед)
до 20 г/сут
(до 140 г/нед)
ВОЗ (Копенгаген, 1995)

Токсические и малотоксические в отношении печени дозы алкоголя (А. И. Хазанов, 1998)
(10 г спирта эквивалентны 25 мл водки, 100 мл вина, 200 мл пива)

ДозыКоличество спирта/водкиВременной отрезок
Относительно безопасные дозы210 мл спирта (530 мл водки)
или 30 мл спирта (76 мл водки)
Неделя
Сутки
Опасные дозы80-160 мл спирта (200-400 мл водки)Сутки
Очень опасные дозыБолее 160 мл спирта (более 400 мл водки)Сутки
Примечание: дозы указаны для мужчин, дозы для женщин составляют 2/3 от приведенных.

Выделяют 4 типа алкогольных поражений печени: жировая дистрофия печени, острый гепатит, хронический гепатит (жировая дистрофия с некрозами гепатоцитов и мезенхимальной реакцией) и цирроз. Важнейшими мероприятиями при лечении любого варианта хронических алкогольных поражений печени являются полное прекращение употребления алкоголя, возмещение дефицита белков, витаминов, минералов, применение гепатопротекторов, кортикостероидов, лечение осложнений алкогольной болезни печени.