Заведующий отделением: Нестеров Сергей Николаевич, врач высшей квалификационной категории, уролог, онколог, заведующий кафедрой урологии и нефрологии, доктор медицинских наук, профессор.
В отделении урологии, как структурно-функциональном подразделении НМХЦ им. Н.И. Пирогова, представлены все современные методы диагностики и лечения урологических, онкоурологических, андрологических и урогинекологических заболеваний. В нашем отделении широко оказывается помощь пациентам из всех регионов РФ по направлению Министерства здравоохранения для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи — так называемые «квоты бюджета».
Урологическое отделение в рамках программы сотрудничества НМХЦ и МО целенаправленно принимает на обследование и лечение пациентов Подмосковья с такими заболеваниями, как мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак предстательной железы, рак почки.
Наши возможности
Мы используем только современные стандарты диагностики и лечения. Тактика лечения в нашем отделении — это всегда выбор кратчайшего и наиболее эффективного способа избавления от болезни.
Наши принципы
- Информированность. Мы полностью информируем пациентов о предполагаемой пользе и возможном риске любых диагностических и лечебных мероприятий. Конечная стоимость временных и финансовых затрат определятся уже на первичной консультации.
- Стандарты доказательной медицины. Мы применяем только методики лечения с доказанной эффективностью.
- Экономичность. Мы используем этапный подход к диагностике заболеваний, получая максимум информации уже на первом этапе, при минимальных временных и финансовых затратах. Уточняющее обследование показано не всем пациентам, однако при необходимости и такое обследование может быть проведено уже в день обращения. Высокий уровень применяемых технологий позволяет добиваться максимальных результатов в минимальные сроки, что также сокращает финансовые и временные затраты на пребывание в медицинском учреждении.
Клинические исследования
Отделение урологии регулярно принимает участие в международных многоцентровых клинических исследованиях новейших лекарственных препаратов, подтверждая признание высокого уровня оказания лечебной помощи среди ведущих мировых клинических центров. Среди основных направлений — лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, эректильная дисфункция, гиперактивный мочевой пузырь, воспалительные заболевания мочевой системы.
Приоритетные направления работы отделения урологии:
- Урология
- Мочекаменная болезнь
- Аденома простаты
- Гидронефроз
- Нефроптоз
- Стриктура уретры
- Гипоспадия
- Эписпадия
- Водянка яичка — гидроцеле
- Фимоз
- Андрология и генитальная хирургия
- Онкоурология
В отделении урологии круглосуточно оказывается экстренная урологическая помощь при
- мочекаменной болезни (почечная колика)
- воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, цистит)
- травмах органов мочеполовой системы
- макрогематурии (примеси крови в моче)
- острой задержке мочи
- других экстренных урологических ситуациях.
Диагностика заболеваний мочеполовой системы
- УЗИ мочеполовой системы — в отделении имеется новейший аппарат УЗ-диагностики экспертного класса компании Aloka (Япония)
- Обзорная, экскреторная урография
- Мультиспиральная компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
- Уретрография
- Цистография
- Цистоскопия
- Уретероскопия
- Урофлоуметрия
- Биопсия простаты
- Биопсия почки
Цистоскопический кабинет
C помощью новейшего оборудования фирмы «Karl Storz» мы имеем возможность проведения инструментальных манипуляций в просвете мочевой системы, зачастую не требующих общего обезболивания. Это позволяет проводить в условиях цистоскопического кабинета не только:
- осмотр пациентов в кресле в положении для проведения промежностных манипуляций,
- гинекологический осмотр пациенток,
- инстилляции мочевого пузыря,
- уретроскопия — осмотр с помощью специального инструментария просвета и стенок мочеиспускательного канала — уретры
- цистоскопия — осмотр с помощью специального инструментария просвета и стенок мочевого пузыря
- стентирование мочеточников (при нарушении проходимости их просвета, например, камнем)
- удаление стентов мочеточников (после восстановления условий для их нормального функционирования)
- механическая цистолитотрипсия — фрагментация камней мочевого пузыря
Оснащение цистоскопического кабинета позволяет выполнять и ряд других диагностических и лечебных манипуляций.
Операционная эндоурологии и ДУВЛТ
Оснащена для проведения полного спектра урологических и общехирургических вмешательств. В ней же проходит дистанционное дробление камней на аппаратном комплексе Modulith SLK (Karl Storz, Германия). Он позволяет осуществлять дистанционное (бесконтактное) дробление камней почек и мочеточников, как под рентгеновским, так и под ультразвуковым наведением (в случае невидимых для рентгеновского излучения конкрементов — например, уратов).
При этом не требуется проведение общего обезболивания, метод является неинвазивным и минимально травматичным для пациента.
С помощью рентгеновской установки, входящей в состав данного аппаратного комплекса, возможно проведение рентгеноскопии мочевых путей (при этом изображение на мониторе выводится в режиме реального времени, при различном положении тела пациента).
Таким образом, возможно:
- Оперативное обнаружение конкрементов мочевой системы
- Контроль их фрагментации после сеанса дистанционной ударно-волновой литотрипсии
- Контроль за ходом склерозирования кист почек с помощью введения ренген-контрастных препаратов в их полость
- Контроль положения установленных стентов мочеточников, нефростомических и функциональных дренажей
- Прослеживание проходимости и состояния просвета мочеточников с помощью введения рентген-контрастных препаратов через нефростомический дренаж (в случае, например, стриктур мочеточников)
Инновационные технологии
- В клинике с 2008 г. проводятся робот-ассистированные оперативные вмешательства с использованием уникального аппаратного комплекса Da Vinci (Intuitive Surgical, США) в новейшей его модификации Si:
- Радикальная простатэктомия с реконструкцией уретры при раке предстательной железы,
- Реконструкция лоханочно-мочеточникового сегмента при его стриктуре и/или вазоренальном конфликте,
- Радикальная нефрэктомия при раке почки,
- Резекция почки при локализованном раке почки ранних стадий,
- Иссечение синусных кист почек,
- Реконструкция тазового отдела мочеточника по Боари при его стриктуре или облитерации.
- Постоянной практикой является проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии камней мочевой системы с помощью аппаратного комплекса дистанционного ударно-волнового дробления камней мочевой системы Modulith SLK (Karl Storz, Германия). В сочетании с контактной уретеролитотрипсией данная методика позволяет проводить лечение пациентов с мочекаменной болезнью без открытых операций и присущей им значительной операционной травмы.
- Внедрена и широко применяется с февраля 2010 г. чрескожная нефролитолапаксия с использованием оптического оборудования фирмы Karl Storz (Германия) и комбинированного аппарата для ультразвукового и пневматического дробления камней Swiss LithoClast Master (EMS, Швейцария). Принципиально новый подход позволил проводить эффективное и щадящее оперативное лечение пациентам с крупными и даже коралловидными камнями почек.
- С апреля 2010 г. в клинике урологии основным методом эндоскопической фрагментации камней мочеточников — контактной уретеролитотрипсии стало использование новейшей лазерной системы Auriga XL (Wave Light, Германия). Уникальный аппарат сочетает в себе максимальную точность в наведении на конкремент, мощность воздействия на него и минимальное повреждающее влияние на окружающие ткани.
Дробление камней
Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространенных и часто встречающихся в клинической практике урологических заболеваний.
Причиной возникновения камней в мочевыводящей системе может являться как погрешность в диете пациента, так и анатомо-физиологические особенности его организма, инфекционно-воспалительные заболевания мочевой системы, нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей и мочевого пузыря. Локализация камней, их размеры и структура могут быть самыми различными, и проявления заболевания, соответственно, также индивидуальны.
Острые боли может вызвать и маленький конкремент, мигрирующий по мочеточнику, а коралловидный камень, выполняющий собой всю чашечно-лоханочную систему пораженной почки, может приводить к страданию ее кровоснабжения и оттока мочи исподволь, вызывая со временем необратимые структурно-функциональные изменения в ней. Наличие в мочевыводящей системе конкремента любого размера и локализации является признаком заболевания и несет в себе скрытую или уже проявляющуюся субъективно (в том числе почечной коликой) угрозу нормальной уродинамике и состоянию пациента в целом.
В нашей клинике существует возможность дробления и извлечения камней любой локализации, размера и химического состава.
Чрескожная нефролитолапаксия с использованием оптического оборудования фирмы Karl Storz (Германия) и комбинированного аппарата для ультразвукового и пневматического дробления камней Swiss LithoClast Master (EMS, Швейцария) — эффективный и щадящий метод оперативного лечения пациентов с крупными и даже коралловидными камнями почек.
Аппаратный комплекс дистанционного ударно-волнового дробления камней мочевой системы Modulith SLK (Karl Storz, Германия) позволяет осуществлять дистанционную ударно-волновую литотрипсию камней в мочевых путях как под рентгеновским, так и под УЗ-наведением (в случае рентген-негативных конкрементов — например, уратов). При этом не требуется проведение общего обезболивания, метод является неинвазивным и минимально травматичным для пациента.
Эндоскопическое дробление конкрементов мочевых путей мы проводим с помощью гольмиевой лазерной системы Auriga XL (Wave Light, Германия) и комбинированного аппарата для ультразвукового и пневматического дробления Swiss LithoClast Master (EMS, Швейцария); при этом возможна одномоментная полная фрагментация конкремента и извлечение всех его осколков под оптическим контролем.
За счет малой инвазивности метода и полного излечения пациента сокращается срок его госпитализации.
Клинические наблюдения
- Гигантская опухоль почки
- Гидронефротическая трансформация левой половины подковообразной почки
- Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря у мужчин
Врачи отделения
 | Заведующий отделением, врач-уролог высшей категории, врач-онколог, заведующий кафедрой урологии и нефрологии, доктор медицинских наук, профессор |
 | Врач-уролог |
 | Врач-уролог, врач-онколог, ассистент кафедры урологии и нефрологии |
 | Врач-уролог |
 | Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук |
 | Врач-уролог |
| Врач-уролог высшей категории, врач-урогинеколог, кандидат медицинских наук |
 | Врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и нефрологии |
Контактная информация
Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Телефоны:
Факс: +7 (499) 463-65-30
Дополнительные контакты
Консультативный кабинет находится в холле второго этажа корпуса № 10 (первый корпус при входе на территорию Центра) отделения урологии. Консультативный прием ведут специалисты отделения урологии, при необходимости, консультация проводится совместно с профессором отделения.
Приемное время: понедельник, вторник, среда, четверг, с 12:00 до 16:00; пятница с 12:00 до 15:00
Записаться на консультацию можно по телефону
Если Вам по тем, или иным причинам не подходит время графика консультаций, возможен индивидуальный подход, при условии отсутствия операций у врачей.
Предварительная запись на консультацию обязательна в связи с необходимостью оптимизации работы специалистов отделения урологии, а также для предварительного заказа пропуска на территорию НМХЦ им. Н.И. Пирогова.
На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.
Как добраться на общественном транспорте
Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.
