Нейропсихологическая реабилитация
Психологическая реабилитация больных с поражениями головного мозга (инсульты, ЧМТ, интоксикации, нейроинфекции, операции) проводится по четырем основным направлениям.
1. Нейрореабилитация.
- Первичная диагностика состояния высших психических функций и эмоционально-личностной сферы (в рамках понимания болезни, дефекта, ограничений и т.п.).
- Информирование пациента о его болезни, об особенностях функционирования мозга и психики.
- Выяснение целей, пожеланий, ожиданий пациента и членов его семьи в отношении реабилитационных мероприятий.
- Построение конкретной реабилитационной программы, имеющей четко обозначенные и зафиксированные в реабилитационном бланке цели, задачи, пути и сроки их реализации.
- Промежуточные и окончательная оценки реабилитационных мероприятий.
- Помощь, направленная на работу с переживанием собственной несостоятельности, трансформацией собственной индивидуальности, "Я"-концепцией.
- Помощь, направленная на изменение представления о своем теле после болезни, о его ограниченных возможностях; телесноориентированная терапия.
- Помощь, направленная на адаптацию к своей новой роли "инвалида", выстраивание новых жизненных целей и ценностей.
3. Создание психотерапевтической среды.
- Создание психологического микроклимата, возможностей общения в ситуации малой группы (группы людей, имеющих подобные проблемы со здоровьем).
- Разъяснительная работа с родственниками, близкими, возможно, коллегами по работе. Совместное обсуждение трудностей и ограничений больного, путей компенсации и компенсаторных возможностей пациента, формирование адекватного отношения к болезни (избегание гипер- или гипоопеки и т.п.).
- Включение пациента в более широкий социальный контекст (учеба, работа, общественная деятельность).
- Расширение возможностей самостоятельного функционирования (в сфере самообслуживания, самостоятельного передвижения и проч.).